埋伏多生牙拔除技术探讨：效果、注意事项与禁忌症

为了帮助大家更好地掌握不拔埋伏多生牙拔除技术及其临床理念，本文将重点探讨这一技术中保持下前牙直立的重要意义，并解答关于埋伏多生牙拔除维持效果的疑问。

一、埋伏多生牙拔除维持的效果长久吗？

1. 是否需要埋伏多生牙拔除：并非所有孩子乳牙拔除后都需要进行埋伏多生牙拔除。如果乳牙拔除后不久恒牙就能萌出，或者前牙区的牙槽骨增长显著，拔牙间隙不**关闭，通常上颌乳中切牙早失，也不需要做埋伏多生牙拔除。是否需要埋伏多生牙拔除，建议在医生专业判断和建议后做出选择。

2. 埋伏多生牙拔除后的注意事项：

- 定期检查：戴用埋伏多生牙拔除后，需要定期到医院检查情况，坚持间隙器是否有变形、损坏、松动等情况。

- 习惯佩戴：刚开始可能有不习惯，但是建议要监督鼓励孩子坚持佩戴，慢慢就能习惯。

- 口腔卫生：戴上埋伏多生牙拔除后需要好好洗牙，注意口腔卫生，因为埋伏多生牙拔除给洗牙增加了一定的难度，比较**堆积食物残渣，久而久之造成牙齿蛀牙。

- 观察恒牙萌出：及时观察是否有恒牙萌出，定期检查能尽早发现，如果有恒牙萌出后需要及时到医院确定后去除埋伏多生牙拔除。

二、为什么拔牙后有的不用埋线？

1. 创口大小：因为创口有大小之分，小的会在止血后形成血凝块，防止细菌进入，**不用缝。大的血凝块**掉，感染牙槽窝风险比较高，缝上几针就可以，不能太密也不能太松。

2. 肉芽组织生长：拔完24小时后，肉芽组织会从血块内往外生长，这期间不要去碰它，慢慢血块被代替，新骨也会长出。三个月才能完全形成，而外层上皮组织会包围创口，直到长平。

三、拔牙前需要排除哪些疾病？

1. 心脏病：不稳定的或近期有心绞痛、充血性心力衰竭、未控制的心率不齐、明显未控制的高血压等心脏病患者，应在医生指导下进行拔牙。

2. 先天性心脏病：风湿性心脏病、先天性心脏病等术后患者，为预防亚急性细菌性心内膜炎的发生，手术前后应给予抗生素。

3. 高血压：血压高于180/100mmHg者，应先进行治疗，待病情稳定后才可以拔牙，而且拔牙时也需要医生高度关注患者的情况，有不适反映需要及时处理。

4. 糖尿病：未控制的糖尿病因拔牙后易引起创口感染，创口愈合也受影响。血糖应低于9mmol/L，且无酸中毒症状时可进行拔牙，手术前后给予抗生素预防感染的发生。

5. 甲状腺机能亢进：拔压时可导致甲状腺危象的发生。必须拔牙时，基础代谢应控制在20以下，脉搏不超过100次/分，手术前后采取抗感染措施。另外还需要注意局麻时不使用肾上腺素。

6. 妊娠期拔牙：一定要拔牙时，应选择在怀孕的第4～6月期间进行手术比较安全。

7. 急性炎症期的牙齿：可在炎症得到有效控制后拔除，并在手术后口服抗生素预防感染。

8. 其他内科疾病：如肾炎、肝炎、血液病患者，手术前后应采取各项防范措施。

不拔埋伏多生牙拔除技术及其临床理念在**矫正中具有重要意义。了解埋伏多生牙拔除维持的效果、注意事项以及拔牙前需要排除的疾病，有助于提高治疗效果，确保患者安全。